本周,阿尔茨海默症研究领域接连传来三个好消息:从基础机制、早期筛查到药物可及性,都有新进展。
一、基因的”三维迷宫”里藏着新线索。9月13日,《科学》杂志发表一项由卡内基梅隆大学、匹兹堡大学和华盛顿大学合作的研究:患者脑细胞中DNA的三维折叠结构被显著改变,直接影响重要基因的”开”与”关”。团队开发了能在同一个细胞里同时读取基因表达与基因组折叠的GAGE-seq技术,并借助人工智能模型Hicformer预测基因活性。这意味着,除了经典的淀粉样蛋白斑块和tau缠结,染色质高级结构改变也是疾病病理的一部分,为未来治疗打开了全新靶点。
二、确诊糖尿病后早用他汀,痴呆风险或降15%。丹麦一项覆盖超过13.2万人的全国性研究发现,2型糖尿病确诊一年内开始服用他汀类药物的患者,痴呆相对风险降低约15%,随访中位时间7.1年。《柳叶刀》委员会曾指出,管理好14个可改变的风险因素,理论上可预防近一半的痴呆病例,中年时期的胆固醇管理正是其中之一。
三、大脑的求救信号比斑块早七年。挪威奥斯陆大学团队跟踪健康老人近20年后发现:在PET扫描能看到淀粉样蛋白斑块之前,大脑结构至少已悄悄改变七年。这是迄今在影像上捕捉到的最早信号,未来或能让干预大大提前。
此外,9月8日起,仑卡奈单抗(Leqembi)的居家注射版在美国上市,早期患者全程用药的门槛进一步降低。
作为一名患者家属,我的妈妈2017年确诊阿尔茨海默症,如今她已经完全不认识我了,但有时嘴里还会念出我的名字。那一刻的心痛,只有经历过的人才懂。看到这些研究——更早的预警、更多元的机制、更可及的药物——我知道,科学的每一步都在缩短我们与”治愈”之间的距离。愿这一天早点到来,让每一位还在念着孩子名字的母亲,能重新认得眼前的那个人。